那些互聯網+醫療的商業模式與業態更有前景？

一、互聯網醫療當前情況

互聯網醫療就是把傳統醫療的生命信息采集、監測、診斷治療和咨詢，通過可穿戴智能醫療設備、大數據分析與移動互聯網相連。互聯網醫療在美國為首的發達國家已經比較成熟，近幾年在國內有了一定程度的發展，具有代表性的互聯網醫療平臺有：以健康教育和信息為主的39健康網;以醫師評價和掛號為主的好大夫在線;以疾病風險評估為主的宜康網;以即時在線咨詢為主的醫通無憂網等。

借鑒國外發展經驗，互聯網醫療的需求和盈利主要來自五個方面：患者、醫生、醫院、藥企、險企，盡管盈利來源多元，但截至目前國內互聯網醫療領域還沒有較為成功的盈利模式，像春雨醫生、好大夫在線等領先的醫療互聯網企業商仍未實現真正的盈利。國內互聯網醫療企業正處于前期積累用戶與盈利模式的摸索實踐當中。 盡管目前盈利模式仍不明朗，但互聯網醫療行業的盈利前景值得期待。據測算，2020年互聯網醫療行業潛在市場規模為1905.39億元。正是基于互聯網醫療的巨大潛力，眾多企業紛紛布局互聯網醫療，例如BAT都公布了多起醫療相關產業的布局計劃：阿里為推進藥品網上交易入主中信21世紀、利用支付寶錢包拓展“未來醫院”;百度推出健康云平臺;騰訊通過投資丁香園正式布局互聯網醫療領域。

醫療服務市場是一個龐大的生態圈，參與方包括患者、醫院、醫 生、藥企、保險和政府，相互之間關系錯綜復雜。從供需的角度來看， 患者和保險處于醫療服務市場的需求端，其中患者是醫療服務的核心 需求方，保險是輔助需求方;醫院、醫生、藥企處于醫療服務市場的 供給端，其中提供醫療服務的醫院和醫生是醫療服務的核心供給方， 提供藥品的藥企屬于輔助供給方。醫療服務生態中的本質關系是核心 需求方患者和核心供給方醫院和醫生之間的關系。從服務對象看，以醫療服務生態中三大核心要素—患者、醫生和 醫院為服務對象，目前形成三類主要的互聯網醫療商業模式，即針對于患者的預約掛號，在線問診；針對于醫生的專業考級或會員費；針對于醫院的管理類軟硬件設施與設備。

①在美國，醫生獨立執業，問診相對自由，因此對醫生的盈利模式非常多樣， 導流、診斷、診后、用藥、器械等都可以是盈利的切入點，而中國醫療體系對醫生限制多，針對醫生的盈利模式限制在輔助診斷用藥以及醫生間交流的層面，而預約平臺收費的模式截至目前發展較好。

②向醫院收費的切入點包括提高醫院管理效率以及提高收入。在這兩個層面，醫院的需求較強，針對此產生的盈利模式有較大空間，但基本上與醫療信息化更相關，而非純互聯網模式。

二、互聯網醫療未來業態發展方向

我們已經進入了一個新的時代，新的時代必然有新的改革，在政策改革的基礎上我們企業目標，和創業方向必須進行相應且響應式創新。78年改革以來，以經濟建設為中心，改革的方法是放權讓利，調動積極性，強調的是微觀效率，即一個單位的效率，一家醫院的效率。改革開放42年以后，我們積累了很多問題，需要的是綜合的，協調的改革，就醫改問題，需要換軌，需要換系統。所以繼續深化后的新醫改，必然會強調宏觀效率，在“健康中國戰略”實施的基礎上，醫改本身已經不僅僅是讓老百姓看得上病，看的好病，而是要發展到一個讓老百姓少得病，少得大病，即使不小心得了，也能看得起大病。全方位，全生命周期的健康管理全新體系。

所以我們企業的方向，必須根據國家的戰略意圖進行規劃， 創新的方向應該放在解決目前存在的一些問題上。如，大量資源集中在大醫院，分級診療難以貫徹；藥品流通環節的灰色利益鏈還沒有消除；醫療、醫藥、醫保“三醫”不聯動等。用明天布局今天，才是企業生命力具體表現的一個重要環節。甚至我們可以參考福建三明市的醫改試點醫院，這是2013年國家新醫改推出后的一個試點，從政策到考核制度的一個全新的體系，當然80%以上的可能是未來中國醫療系統的模型。針對三明的醫改政策，進行互聯網醫療的商業模式布局與搭建，可以找的自己未來的方向。

根據以上政策方向，所以目前掛號和以提高醫院收入為目的的相關服務型商業模式，存在一定的政策風險，不容樂觀。


個人比較看好：


①在線問診


從治病到防病的過度，治病于未發，醫生的職責必然會有變化，依托5G技術，在線問診咨詢，可能是未來發展的常態化醫療服務的一部分；


②遠程治療


隨著以預防為主，但是仍然不可避免大病的出現。依托5G傳輸技術的發展，遠程物理性治療，或許會成為新常態。即，定點醫療服務點，以先進的醫療設備為主，醫生遠程操作進行手術。只要完成醫生和設備點對點零誤差的操作對接，醫療服務點甚至可以普及到社區，將大大提高治療效率。


③醫藥O2O


其實單純的醫藥O2O并不是發展的終極服務，可能會有更透明，更公開的服務方式，去解決藥品流通環節的灰色利益鏈。如利用區塊鏈技術+醫藥的生產與銷售。甚至用區塊鏈技術進行醫療、醫藥、醫保“三醫”聯動解決方案。


④智慧型赤腳醫生


智能化，信息化的今天，依托AI技術，開發完善“機器人醫生”。目前山東平陰，村醫看病，機器人進行輔助診斷，以保證和監督人為診斷結果的正確性，如果診斷不一致，將呼喚上一級醫生來做裁判，以改善和提高鄉村醫療條件，解決中國目前缺乏基層好醫生的問題。當然這個只是初步試用，有待提高和完善以及創新的空間還很大。分級診療的目的為了解決鄉村看病難，看病不方便等難題，幫助我們建立更有效率的醫療服務和健康管理體系。


⑤真正切實好用的個人健康監控管理穿戴設備


防病于未然，除了定時體檢，需要有切實好用的健康監控管理穿戴設備，以隨時隨地整理分析生物數據。同時需要配套科學合理的健康管理方案以及線下物理性健康調理場所。


當然根據未來智慧型社會健康安全與管理趨勢，以及國家宏觀改革政策，會衍生出更多更好的商業模式、產品以及服務。需要人民的智慧共同挖掘。本文本著交流的目的，為各位企業家和創意者提供對未來思考的方向和思路。奇文共欣賞，疑義相與析，望四海有識之士批評指正。

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